被申诉人：郭______，男，______岁，汉族，______省______县______乡______村人。
案由：……
要求______省高级人民法院合理地解决我们房崖宅基地纠纷一案，其事实和理由如下：
上述房屋宅基地是土改时农会分给我的。
解放前郭______是我村18家后台之一，村中所有苛捐杂税均由其指派。
我村解放时，郭随******跑到______县城藏匿起来，农会将其财产没收分配给贫穷农民。
其中将郭的一座坐北向南院西屋瓦房3间和南屋地基三间分给贺______;北屋瓦房3间和东屋地基3间分给我。
我一直执管居住至今。
时隔40余年，即______年，郭以持有其祖父郭______土地证为由索要房子。
当时经大队、公社、______县法院及______地区中级人民法院审理，均认为此房确系农会分给我的，分后并执管多年，郭一直未提出过争执，其土地证是错填和误填，依照法律和事实将此房判归我所有。
______年郭又申诉到______市中级人民法院。
______市中级人民法院再审期间，忽略了房子被分出去的事实，避开原一、二审的调查依据，没有分析郭______土地证的来历和事实，简单机械地视土地证为唯一依据，而将上述财产判归郭所有，我认为是错误的，应当纠正。
其理由如下：
一、______年______县解放时郭投敌逃跑，当时农会除给郭留够住的房以后(郭当时3口人，留有瓦房3间，地基3间)，将其余财产没收。
因我当时4口人，无房子住，住公房内。
农会干部将郭坐北向南院北屋瓦房3间和东屋地基3间分给我。
______年土改时又确认给我。
现有土改农会干部政治主任贺______、民兵营长贺______、农会主席贺______都证明北屋是给我的(一、二审卷可查)，并出有书面证明，愿到庭作证。
二、郭一座坐北向南院其西屋和南屋地基分给贺______，北屋和东屋地基分给我。
贺______的土地证上明明写着北至李______(见附件)。
如果房子没分给我，为什么贺______的土地证上写着北至李______呢?
三、此房在我执管30余年期间，______年我将房子借给同村贺______居住至______、年。
贺_ ____于______年归还我后，我一直居住使用至今(贺______的证明二审卷可查，现仍可到村调查)______年我在东屋地基上盖房两间。
______年又将北屋西山墙处一棵3尺多围的大杨树砍用。
郭全家人一直在家，从未提出任何争执和异议。
四、郭的土地证来历有疑。
土改时因我村小人少，郭又是个有文化的人，当时的土地证是他帮助填写的(有证件附后)。
由于农民没有文化，不认识字，对土地证的作用认识不足，我就是其中的一个。
郭乘机大耍花招、将分给我的房屋填写在他祖父郭______的名下。
他祖父土改初期就去世了，我村老年人陈______、贺______都可证明。
我______年就开始住着此房，______年发证时郭______为什么不拿出土地证向我要房子呢?现在提出难道没有问题吗?郭就是利用填写土地证的机会从中捣鬼，现在出来进行反攻倒算，有些法院就看不出，还判他有理。
申诉请求：
鉴于上述事实和理由，我请求省高级人民法院依照审判监督程序，依法撤销______市中级人民法院(______)民监判字第___号判决，维持原______地区中级人民法院(______)___民上字第___号判决，保护我的合法权益。
此致
_________省高级人民法院
附：1.申诉书2份;
2.有关证明材料五份。
注意：
申诉状，是诉讼当事人及其法定代理人、被告人及其家属或其他公民，认为已经发生法律效力的判决、裁定有错误，向人民法院或人民检察院或有关单位提出申请，要求复查纠正的书状。
申诉状的结构形式与上诉状大致相同，也由四个部分组成：
第一部分，标题。
写明“________申诉状”或“申诉状”即可。
第二部分，首部。
申诉人的基本情况。
写明申诉人的姓名、性别、年龄、职业、住址及其在诉讼中的地位等等。
第三部分，主部。
包括案件来由，请求与理由两个部分。
&nbs ①案件来由。 1/2 1 2下一页尾页 申诉人(原审被告)： 市 百货商店
法定代表人： 该店经理
委托代理人： 男 岁 族原籍 市
现在 市 区 街 号该店副经理
被申诉人(原审原告)： 市 厂
法定代表人： ，该厂厂长
委托代理人： ，该厂副厂长
申诉人因货款纠纷一案不服 人民法院( ) 字 号民事裁定书，认为该裁定书认定事实不准，裁定不公正，特提起申诉，请求改判，其事实与理由如下：
申诉人和被申诉人于 年 月 日签订购销合同两份：一份是申诉人向被申诉人订购 型男凉皮鞋 双，另一份是订购各式男女皮夹克 件。
因这些商品具有很强的季节性，双方协议确定：必须于 年 月 日前，将上述商品发至 市，以应市场需求。
可是，上诉人未按协议约定将上述商品按时发至 市。
其中，皮夹克于 年 月 日才到达，拖期达一个半月之久，大大错过了 市市场的销售旺季，致使这些商品积压于仓库，严重影响了申诉人的资金周转，至今尚有男凉皮鞋 双，各式皮夹克 件卖不出去，共折合人民币 余元。
尽管如此，为照顾彼此之间的商业信誉，申诉人曾于 年 月 日出具《经济合同问题答辩书》，说明了拖欠货款的原因，主动提出偿还货款的计划。
不料，贵院在未进行调查研究的情况下，公然判令“……依法采取诉讼保全措施……冻结 百货商店在____市 区园路信用社的银行存款 元。”这是不公允的。
申诉人重申：仍然按照____年____月____日提出的还款计划执行。
对于目前库存积压的商品，积极采取削价处理措施，将实收货款付给被上诉人;或将积压的商品退回给被上诉人，退回中发生的运杂费，可由申诉人负担。
此致
___________人民法院
申诉人： 市 百货商店
法定代表人：
年 月 日
民事申述状范文案例【3】
申诉人(一审被告、二审上诉人)：合江县某某广播电视网络有限责任公司，所在地：四川省合江县广电大楼。法定代表人：宋某某，总经理。
申诉人因触电人身损害赔偿纠纷一案，不服四川省合江县人民法院于 20xx年6月22日作出的(20xx)合江民初字第92号民事判决和四川省泸州市中级人民法院于20xx年11月8日作出的(20xx)泸民终字第456号民事判决，特依法提起申诉。
申诉事项：按照审判监督程序对上述两级法院作出的一、二审判决提出抗诉。
申诉的事实和理由：
两级法院一、二审判决以“飞通广电网络公司有责任对闭路电视线和闭路承载线与电力线同杆架设的问题进行整改，而未及时整改，同时在闭路电视线和闭路承载线被他人移动后未及时维护管理，形成重大安全隐患，对事故的发生较之玉宇电力公司的责任更大些”为由，判令上诉人承担30%的赔偿责任，并承担连带责任，其认定事实的主要证据不足，适用法律确有错误。
具体理由如下：
首先，一、二审判决以同杆架设形成重大安全隐患和未对同杆架设进行限期或及时整改为由要飞通公司担责，其认定事实的主要证据不足，适用法律确有错误。
